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时间:2025-03-01 05:43:12 来源:网络整理 编辑:知识
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一、案例简介。泰康条款
Z先生通过一家保险公司购买了包括意外伤害保险和医疗费用补偿的人寿综合保险。一年后,安徽Z先生在参加户外探险活动时,保险保单不小心从高处坠落,知识导致骨折。免责后来,他向保险公司提出索赔申请,泰康条款希望获得医疗费用补偿。人寿经调查,安徽保险公司决定拒绝赔偿。保险保单拒绝赔偿的知识原因是Z先生购买的保单中的免责条款明确指出:“保险公司不承担被保险人从事探险活动、攀岩、免责跳伞等高风险运动造成的意外伤害的责任。经核实,Z先生在参加户外探险活动时受伤,符合免责条款规定。
二、案例分析。
根据《保险法》第十七条的规定,保险公司在签订保险合同时,应当在保险单、保险单或者其他保险凭证上对免除保险人责任的条款给予足以引起投保人注意的提示,并以书面或者口头形式向投保人明确说明该条款的内容。在这种情况下,保险公司以加粗加黑的形式提示免责条款,并详细说明了免责条款的内容,因此免责条款合法有效。
三、免责条款内涵。
免责条款是保险公司在签订保险合同时不承担支付保险金责任的条款。这些条款通常涉及高风险行为、违法行为、战争、自然灾害等。免责条款的设置是为了避免保险公司在合法范围内过度承担责任。保险公司可以更准确地评估和管理风险,以确保保险产品的合理定价和可持续经营。不同险种的免责条款不同。
四、风险警示。
消费者在购买保险时,必须仔细阅读和理解保险条款,特别是免责条款,以避免理赔过程中的纠纷和经济损失,确保其合法权益得到充分保护。
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